提供者常见问题解答：破伤风、白喉和百日咳

来源：美国妇产科医师学会 · 更新：2026-04-07 · 查看原文

在本节中，我们提供了针对医生的常见问题解答，内容包括破伤风、白喉和百日咳的相关信息。Tdap疫苗是一种联合疫苗，可以通过一次注射预防三种细菌感染。

该疫苗的成分包括破伤风（T）、白喉（d）和无细胞百日咳（ap）。

大写字母“T”表示标准剂量的抗原，而小写字母“d”和“p”则表示减量的白喉和百日咳抗原（这种疫苗适用于青少年和成人，与儿童疫苗DTaP不同）。

在美国，目前没有单独的百日咳疫苗出售。Tdap疫苗不含活菌成分，因为它使用的是经过灭活的非传染性细菌制剂来产生强大的免疫反应。

自2006年以来，美国建议青少年和成人接种Tdap疫苗。 过去是否给孕妇和产后妇女接种过Tdap疫苗？

是的，自2006年起，为了预防新生儿和婴儿（他们还太小，无法接种自己的疫苗）感染百日咳，建议孕妇和产后妇女接种Tdap疫苗。

最初，建议所有未接种过疫苗的产后妇女以及可能与新生儿接触的家庭成员都接种Tdap疫苗。

这一政策被称为“圈护”（cocooning），旨在通过确保看护者和家庭成员的免疫来保护脆弱的婴儿免受百日咳的侵害。

2011年6月，美国疾病控制与预防中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）建议孕妇在怀孕的后半期接种Tdap疫苗。 自该建议发布以来，许多孕妇开始在怀孕期间接种Tdap疫苗。

越来越多的研究也证明了这种方法在保护新生儿免受百日咳方面的安全性和有效性。为什么每次怀孕都需要给孕妇接种疫苗？

2012年10月，ACIP审查了关于孕妇百日咳抗体持久性的关键新数据，发现接种疫苗后2-3年内抗体水平会迅速下降。这表明，一次怀孕期间产生的抗体不足以在后续怀孕期间提供保护。

基于这些重要发现，ACIP建议孕妇每次怀孕都接种疫苗，以确保新生儿出生时拥有最高浓度的抗体，从而在出生后的头几个月内获得更好的保护。