剖宫产后阴道分娩（VBAC）

来源：美国妇产科医师学会 · 更新：2026-10-02 · 查看原文

常见问题 剖宫产后阴道分娩（VBAC） 分享 Facebook 电子邮件 链接网址已复制到剪贴板 关闭 打印 常见问题 展开全部 什么是剖宫产后阴道分娩（VBAC）？

如果您曾经做过剖宫产，那么再次分娩时有两种选择：您可以计划性剖宫产。您可以阴道分娩。

这称为VBAC。 什么是剖宫产后试产（TOLAC）？

TOLAC是指尝试进行VBAC。 如果成功，TOLAC的结果是阴道分娩。

如果不成功，您将需要再次剖宫产。VBAC有哪些益处？

成功的VBAC有以下益处：无需腹部手术 恢复期更短 感染风险更低 失血更少 许多女性希望体验阴道分娩，当VBAC成功时，可以实现这一点。

对于计划再生育的女性，VBAC可能有助于避免与多次剖宫产相关的某些健康问题。这些问题可能包括肠道或膀胱损伤、子宫切除术以及未来妊娠中的胎盘问题。

如果您知道自己想要更多孩子，这可能会影响您的决定。VBAC有哪些风险？

VBAC的一些风险包括感染、失血和其他并发症。 VBAC的一种罕见但严重的风险是子宫上的剖宫产瘢痕可能破裂（裂开）。

尽管子宫破裂很少见，但它非常严重，可能对您和胎儿造成伤害。如果您有子宫破裂的高风险，则不应尝试VBAC。

为什么我上次剖宫产时子宫切口的类型很重要？剖宫产后，您的皮肤上会有一个瘢痕，子宫上也会有一个瘢痕。

某些子宫瘢痕比其他瘢痕更容易在VBAC期间导致破裂。瘢痕类型取决于子宫上的切口类型：低位横切口——在子宫下部较薄部位做的横向切口。

这是最常见的切口类型，未来破裂的可能性最小。低位纵切口——在子宫下部较薄部位做的纵向切口。

这种切口类型比低位横切口有更高的破裂风险。高位纵切口（也称为“古典式”）——在子宫上部做的纵向切口。

有时用于极早产剖宫产。它的破裂风险最高。

我如何知道过去剖宫产时我做了哪种类型的子宫切口？您无法通过查看皮肤上的瘢痕来判断子宫上做了哪种切口。

上次分娩的医疗记录应该包含此信息。获取您之前剖宫产的医疗记录是个好主意，这样您的妇产科医生（ob-gyn）或其他医疗保健专业人员可以查阅。

我可以在哪里进行VBAC？ VBAC应在能够处理威胁女性或其胎儿生命情况的医院进行。

有些医院可能不提供VBAC，因为医院工作人员认为他们无法提供这种紧急护理。