妊娠期巨细胞病毒(CMV)感染
来源:美国妇产科医师学会 · 更新:2026-10-13 · 查看原文
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分享 Facebook Bluesky LinkedIn 电子邮件 打印 本常见问题解答由一群执业产科医生-妇科医生及在产科、母胎医学、感染性疾病和医院系统方面具有专业知识的ACOG成员组成的工作组制定。
其基于专家意见,旨在补充ACOG第151号实践公报《妊娠期巨细胞病毒、细小病毒B19、水痘-带状疱疹病毒和弓形虫病》。
本常见问题解答可能会根据需要进行更新或补充,以纳入新数据和相关信息。患者:请参阅此页面以获取妊娠期感染的相关信息。
最后更新:2025年10月 下载为PDF 全部展开 全部折叠 什么是CMV?
巨细胞病毒(CMV)是一种普遍存在的双链DNA疱疹病毒,通过性接触或直接接触受感染的血液、尿液或唾液传播。
经过28-60天(平均40天)的潜伏期后,CMV感染诱导免疫球蛋白M(IgM)抗体产生,随后出现IgG抗体反应。
在原发感染(既往血清阴性个体的感染)后2-3周内可检测到病毒血症。原发感染后,CMV在宿主细胞中保持潜伏状态,并可发生复发性或继发性感染。
继发感染(宿主免疫存在时间歇性病毒排出)可在潜伏的内源性CMV株再激活后发生,或通过不同外源性病毒株的再感染而发生1。 有些人比其他人感染CMV的风险更高吗?
巨细胞病毒感染所有年龄段的人。在美国,近三分之一的儿童在5岁时已感染CMV。
超过一半的成年人在40岁时已感染CMV2。数据表明,与幼儿接触的个体,如托儿所工作人员和有幼儿的家庭成员,其暴露率高于其他人1。
在两项研究中,产次增加与CMV血清阳性率增加相关1。 先天性CMV有多常见?
巨细胞病毒是最常见的先天性感染,发生在0.2-2.2%的所有新生儿中。大多数先天性CMV婴儿出生时无症状;
然而,先天性CMV的影响可能是终生的1。孕妇的感染率是多少?
巨细胞病毒感染可在妊娠期间发生。在美国,既往血清阴性的孕妇中原发性CMV感染的发生率为0.3%至4%。
对于妊娠前血清阳性的个体,发生继发性CMV感染是可能的,尽管尚无临床可用的诊断检测方法来检测继发感染。继发感染可能是由于再激活或另一种病毒株的再感染1。
妊娠期间CMV垂直传播给胎儿的风险是什么?