乙肝炎疫苗 - 感染 - 《默沙东诊疗手册大众版》

来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-05-02 · 查看原文

乙肝炎疫苗作者： Margot L. Savoy , MD, MPH , Lewis Katz School of Medicine at Temple University Reviewed By Eva M. Vivian , PharmD, MS, PhD , University of Wisconsin School of Pharmacy 已审核/已修订修改的 1月 2026 v16233885_zh 浏览专业版疫苗类型 | 剂量和建议 | 副作用 | 了解更多信息 | 乙型肝炎疫苗有助于预防乙型肝炎（由乙肝病毒引起的肝脏炎症）及其并发症（慢性肝炎、肝硬化及肝癌）。

疫苗类型在美国有三种乙型肝炎疫苗和三种乙型肝炎联合疫苗。美国目前使用的所有乙型肝炎疫苗都是重组疫苗，这意味着它们只含有乙肝病毒的特定片段（如其蛋白）。

这些疫苗含有一种无害版乙型肝炎病毒蛋白，该病毒蛋白在实验室中制造，并与其他物质重新组合。接种疫苗后，如果发生感染，人体的免疫系统就能够识别和抵抗该病毒蛋白（参见主动免疫）。

联合疫苗包含乙型肝炎 (HepB)、甲型肝炎 (HepA)、灭活脊髓灰质炎病毒 (IPV)、B 型流感嗜血杆菌 (Hib) 和白喉-破伤风-百日咳 (DTaP) 疫苗。

剂型包括 HepB/HepA、DTaP/HepB/IPV 和 DTaP/HepB/Hib/IPV。乙型肝炎疫苗的剂量和建议所有乙型肝炎疫苗通过肌肉注射接种。

乙型肝炎疫苗通常以肌肉注射方式接种 2 剂或 3 剂。如果曾经接种过乙型肝炎疫苗的人群出现了病毒暴露，医生应先测定其乙型肝炎抗体水平。

如果抗体水平较低，应再次接种乙型肝炎疫苗。

应该接种这种疫苗的人群乙型肝炎疫苗接种指南会随着时间推移而演变，各种专家组织会发布有关哪些人可接种乙型肝炎疫苗的建议，这些建议可能会各不相同。

参见美国疾病控制与预防中心 (CDC) 、美国儿科学会 (AAP) 建议的免疫接种时间表和美国家庭医生学会 (AAFP) 。

乙型肝炎疫苗被一些专家组织推荐作为儿童期常规疫苗接种。

婴儿接种乙肝疫苗时，通常需要接种 3 剂联合疫苗：出生后不久接种 1 剂，2 个月大时接种 1 剂，6 至 18 个月大时接种 1 剂。

大多数出生时未接种疫苗的婴儿可以尽快开始系列接种。尚未接种乙型肝炎疫苗的青少年应在 11 至 15 岁之间接种疫苗（另见 CDC：儿童和青少年补种时间表）。

根据疫苗剂型，接种 2 剂或 3 剂。

建议所有 19 至 59 岁从未接种过疫苗的成人接种乙肝炎疫苗根据疫苗剂型，未接种疫苗的该年龄组成人需要接种 2、3 或 4 剂疫苗（另见 CDC：2025 年美国 19 岁及以上成人的推荐免疫接种）。

也建议所有有乙型肝炎危险因素的 60 岁及以上未接种疫苗的成人接种此疫苗：从事可能接触血液或其它潜在传染性体液的职业的工作人员，例如卫生保健、监管或公共安全工作者到该感染常见地区旅行的人患有慢性肝脏疾病（如丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精相关性肝病和自身免疫性肝炎）或血液中特定肝酶水平高的人肾衰并需要透析的患者注射非法药物者在过去 6 个月内有过多个性伴侣的人需要接受性传播感染评估或治疗的患者与男性性交的男性性伙伴或家庭成员携带乙型肝炎病毒 HIV 感染者在存在乙型肝炎高风险人群的地方（如治疗性传播感染的地方、药物滥用治疗和预防机构、注射药物使用者服务机构以及提供与男性发生性行为的男性服务的机构；

血液透析中心、发育残障人士机构、惩教机构以及 HIV 检测和治疗机构）受雇或接受护理或居住的人乙型肝炎疫苗也可用于 60 岁及以上的成人，他们可能没有风险因素但想要预防乙型肝炎。

对于 60 岁及以上的糖尿病患者，应与医务人员讨论接种 HepB 疫苗的决定。联合疫苗适用于 18 岁及以上需要甲型肝炎或乙型肝炎疫苗且以前未接种过任一种疫苗的人群。

不应接种这种疫苗的人群对乙型肝炎疫苗或面包酵母（用于乙型肝炎疫苗制造）中的任何成分有严重、危及生命的过敏反应（如速发严重过敏反应）的人不应接种此疫苗。

如果患者有临时性疾病，医生通常会等到疾病消退后再接种疫苗（也请参见 ‭ ‬CDC：哪些人不应接种这些疫苗？‬）。

乙肝炎疫苗的副作用常见副作用可能包括注射部位酸痛、发红和肿胀。偶尔会出现轻微发热。

接种者可能会感到疲倦和头痛。严重过敏反应很少见。

有关副作用的更多信息，请参见包装说明书。了解更多信息以下是可能对您有帮助的英文资料。

请注意，本手册对该资料中的内容不承担责任。

美国疾病控制与预防中心（CDC）：乙型肝炎疫苗信息声明欧洲疾病预防控制中心 (ECDC)：乙型肝炎：推荐的疫苗接种 Test your Knowledge Take a Quiz!