学校恐惧症 - 儿童的健康问题

来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-04-18 · 查看原文

疾病学校恐惧症作者： Stephen Brian Sulkes , MD , Golisano Children’s Hospital at Strong, University of Rochester School of Medicine and Dentistry Reviewed By Alicia R. Pekarsky , MD , State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children'

s Hospital 已审核/已修订 5月 2025 | 修改的 7月 2025 v11558839_zh 浏览专业版小知识学校恐惧症是一种影响学龄儿童的障碍，由于焦虑、抑郁或社会因素，因出勤导致压力，所以避免上学。

一些心理和社会因素可能会导致学校恐惧症。孩子可能会采取装病或其他借口来逃避上学。

为了重建上学的正常出勤，建议儿童、父母和学校人员之间进行坦诚交流。有时可能需要进行心理治疗。

在所有学龄儿童中，约有 1% 至 15% 的儿童会出现逃学现象，对男孩和女孩的影响相同。该病通常发生于 5 岁至 11 岁。

尚不清楚学校恐惧症的病因，但可能与心理因素（如压力、焦虑和抑郁 ——见儿童和青少年心理健康障碍概述）和社会因素（如没有朋友、受同伴排斥或受到欺凌等）有关。

如果孩子因为回避行为而开始旷课，这可能预示着孩子有更严重的问题，如抑郁症或一种或多种焦虑症，尤其是社交焦虑症、分离焦虑症、恐慌症或选择性缄默症（一种以孩子在某些社交场合无法说话为特征的疾病，尽管他们在其他场合，如在家里与家人相处时也能自如地说话）。

经常擅自离校（逃学）的儿童可能患有行为障碍。这些其他疾病与学校恐惧症的不同之处在于，它们也会导致与学校无关的问题。

敏感的孩子可能会因为害怕老师的严厉或斥责而反应过度。孩子们可能会装病或找其他借口逃避上学。

有特殊教育需求的孩子可能会在教职员工或课程发生变化后产生厌学情绪。他可以假装腹痛、恶心或其他的症状，以便名正言顺地待在家里。

有些儿童则直接拒绝上学。或者，儿童和青少年可能乖顺地去上学，但在学校期间却表现出非常焦虑或出现各种各样的症状，并经常光顾医务室。

与年龄较小的儿童不同，青少年可能会离家出走，决定不去上学（称为逃学或“翘课”）。

对于没有严重心理障碍的儿童，学校恐惧症往往是由于以下导致学习成绩差家庭困扰和同龄孩子之间的交往困难大多数儿童可从学校恐惧症中恢复，但有些儿童在实际得病或假期后又再度出现此病。

有学校恐惧症的孩子应该立即返回到学校，以使其功课不落后。家长可以与学校教职员工合作，为孩子们提供支持，帮助他们识别和应对压力，以帮助孩子们留在学校。

如果病情严重到影响孩子的正常活动，或者孩子对家长和老师的单纯的安慰没有反应，则孩子需要得到心理健康专业人员的帮助。

家庭教育通常不是解决办法，因为让孩子能够在学校环境中正常生活通常是一个目标。（另请参见儿童行为问题概述。）

学校恐惧症的治疗与学校人员沟通上学，必要时提供社会或情感支持有时可进行治疗对学校恐惧症的治疗包括父母和老师之间的交流沟通，督促孩子按时上学，有时还需要家庭、孩子和心理健康专业人员共同参与的治疗。

治疗包括对潜在障碍的治疗、为有学习障碍或其他特殊教育需求的儿童调整学校课程，以及应对学校压力的行为技巧。Test your Knowledge Take a Quiz!