儿童颈部包块 - 儿童的健康问题

来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-04-18 · 查看原文

儿童颈部包块作者： Udayan K. Shah , MD, MBA , Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University Reviewed By Alicia R. Pekarsky , MD , State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children'

s Hospital 已审核/已修订修改的 3月 2025 v34905333_zh 浏览专业版小知识颈部包块是指颈部可见或可触及的肿胀。

诊断 | 治疗 | 颈部包块在儿童中极为常见。儿童颈部包块最常见的原因是一个或多个肿大的淋巴结（另见颈部肿块）肿大可由以下原因造成：被感染（称为淋巴结炎）。

例如，在喉咙附近有感染。全身感染（例如单核细胞增多症、结核病或 HIV 感染）。

引起颈部包块的其他原因包括囊肿（充满液体的囊袋），其从出生时就已经存在，但只有在发炎或感染后才被发现。

由于颈部受伤、唾液腺发炎或非癌性（良性）肿瘤引起的肿胀也可能导致颈部肿块。有时，甲状腺肿大（称为甲状腺肿）可能导致颈部包块。

少见情况下，为淋巴瘤、甲状腺肿瘤或其他癌性（恶性）肿瘤引起。大多数颈部包块是无症状性的，父母往往比患儿更为担心。

然而，受感染的淋巴结或囊肿会引起触痛和疼痛，并可能引起发热。

儿童颈部包块的诊断影像学检查、拭子、血液检查和结核皮肤试验甲状腺检查活检由于许多颈部包块是由病毒感染引起，并且未经治疗就消失，因此除非肿块持续数周，否则通常不需要进行检查。

但医生可能会从喉咙后部用咽拭子检测有无细菌感染，血液检查有无传染性单核细胞增多症、白血病、甲状腺功能亢进、或出血性疾病。

医生还可以对胸部进行 X 线检查，并对头颈和胸部进行计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 扫描来确定包块是肿瘤还是囊肿，并更精确地确定包块大小以及范围。

可以进行颈部超声以确定包块是否为囊肿。可以进行结核皮肤试验。

可以取一块包块并检查（活检）以确定是否存在癌性肿瘤。可进行甲状腺扫描和检查以确定甲状腺功能。

可能需要进行其他检查，例如使用观察管检查鼻、喉咙和咽（称为鼻咽喉镜检查）；肺（支气管镜检查）；

或食道（食管镜检查）。儿童颈部包块的治疗取决于病因颈部包块的治疗取决于病因。

抗生素可用于治疗淋巴结炎等细菌感染。如果感染不是病因，可能需要手术。

由病毒感染和外伤引起的包块随着时间推移，可自行消散。肿瘤和囊肿则通常需手术治疗。