胎粪栓综合征 - 儿童的健康问题
来源:MSD 诊疗手册 · 更新:2026-04-18 · 查看原文
胎粪栓综合征 作者: Jaime Belkind-Gerson , MD, MSc , University of Colorado Reviewed By Alicia R. Pekarsky , MD , State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children'
s Hospital 已审核/已修订 修改的 8月 2025 v34448318_zh 浏览专业版 胎粪栓综合征是粘稠肠内容物(胎粪)导致的大肠阻塞。
症状 | 诊断 | 治疗 | 胎粪栓综合征可能是由先天性巨结肠症或囊性纤维化引起的。通常情况下,新生儿在出生后第一天会出现喂养问题、呕吐、腹部增大且没有排便。
诊断基于 X 线结果。通过灌肠和在极少情况下手术治疗阻塞。
胎粪是一种深绿色物质,是新生儿的第一次排便。新生儿在出生时或出生后不久排出胎粪。
如果胎粪异常粘稠或呈焦油状,会阻塞大肠(结肠)。在胎粪栓综合征中,大肠被粘稠的胎粪完全阻塞。
在阻塞处上方,小肠扩大(扩张),导致腹部肿胀(腹胀)。
胎粪栓综合征通常发生在其他方面健康的婴儿中,但在 早产儿 或其母亲患糖尿病或母亲接受硫酸镁治疗 先兆子痫 、 子痫 或 早产 的婴儿中更常见。
胎粪栓综合征可能是另一种疾病的征兆,例如 先天性巨结肠症 或 囊性纤维化 。胎粪肠梗阻 与胎粪栓综合征相似,不同之处在于它是胎粪阻塞小肠导致。
胎粪栓综合征的症状 出生后,新生儿通常在头 12 至 24 小时内排出胎粪。但是,患有胎粪栓综合征的新生儿在头一天不会排出胎粪,并且还会出现肠道阻塞症状,包括呕吐和腹部肿胀。
医生可能会通过腹壁摸到肿大的大肠袢。
胎粪栓综合征的诊断 腹部 X 线平片 灌肠 有时会检查是否患有先天性巨结肠症和囊性纤维化 有阻塞症状且在出生头一天没有排出胎粪的新生儿中,医生会怀疑胎粪栓综合征。
腹部 X 线平片可能显示肠梗阻。 为做出明确的诊断,医生使用在 X 线上可见的液体物质( 不透射线造影剂 )对新生儿进行灌肠后进行 X 线检查。
造影剂勾勒出大肠内部轮廓,并让医生看到胎粪栓。患有胎粪栓综合征的婴儿通常需要接受 先天性巨结肠症 或 囊性纤维化 方面的检查。
胎粪栓综合征的治疗 灌肠 很少进行手术 不透射线的造影剂灌肠用于帮助诊断和治疗胎粪栓综合征。造影剂有助于将液体带入大肠,使胎粪塞脱落,这样婴儿就能排出胎粪。
偶尔需要反复灌肠。如果灌肠不能去除胎粪栓,医生可通过手术将其去除。
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