脊柱后凸 - 儿童的健康问题

来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-04-18 · 查看原文

脊柱后凸作者： Nora E. Renthal , MD, PhD , Harvard Medical School Reviewed By Michael SD Agus , MD , Harvard Medical School 已审核/已修订修改的 9月 2025 v38720749_zh 浏览专业版脊柱后凸是指脊柱异常弯曲引起驼背。

脊柱骨软骨病 | 治疗 | 多媒体 | 通常，上背部向前弯曲。有些儿童弯曲程度较大。

过度弯曲可能呈柔性固定性（器质性）柔性脊柱后凸儿童可通过收紧肌肉来伸直脊柱，其脊骨（椎骨）正常。病因不明。

可进行肌肉强化锻炼，但无需其他特殊治疗。固定性脊柱后凸儿童，背部上方椎骨呈楔形而非矩形，其脊柱无法伸直。

通常涉及 3 个或更多椎骨。婴儿天生患固定性脊柱后凸的情况很少，此病通常在后天形成，常出现于青春期。

有许多罕见原因，包括骨折、感染和癌症，但最常见的原因是脊柱骨软骨病。通常，脊柱后凸无症状。

有时会出现轻度持久性背痛。脊柱后凸改变体型时才可能引起注意。

肩部呈圆形。脊柱上部异常弯曲，或出现隆起。

有些人的外表类似于马凡综合征，四肢比躯干长得多。轻度脊柱后凸不出现症状，有时只能通过常规体检检测到。

医生通过对脊柱进行 X 线检查来确诊脊柱后凸。脊柱后凸的治疗方法与脊柱骨软骨病相同。

脊柱后凸：驼背脊柱后凸 3D 模型脊柱骨软骨病（Scheuermann 病）脊柱骨软骨病是最常见形式的固定性脊柱后凸。通常始于青春期，受影响的男孩略多于女孩。

脊柱骨软骨病的病因尚不清楚，但有时会在家族中遗传。脊柱侧凸是脊柱侧向弯曲，也经常在患有脊柱后凸的儿童中发病（称为脊柱后侧凸）。

Scheuermann 病是一种骨软骨病。骨软骨病是儿童快速生长期间骨骼生长板发生的一种病变。

大多数患有 Scheuermann 病的儿童上背部呈圆弧状或驼背姿势，可能伴有轻微而持续的背痛。儿童的四肢可能与躯干相比显得不成比例地修长，类似于患有马凡综合征的儿童。

上背部的正常曲线也可能比通常更为明显，这种情况可能出现在整个上脊柱区域，也可能仅限于特定部位。严重脊柱后凸更易引起不适，有时可限制胸部运动，引起限制性肺部疾病。

脊柱骨软骨病可能是在学校中常规筛查脊柱问题时发现。医生通过对脊柱进行 X 线检查来确诊脊柱骨软骨病。

有时会进行磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT)。

脊柱骨软骨病的治疗减少负重和剧烈运动有时需要佩戴脊柱矫形器很少进行手术轻度脊柱后凸可通过减轻负重压力（例如限制高强度运动或重物搬运）及避免剧烈活动来治疗，此举有助于缓解疼痛并防止脊柱弯曲进一步加重。

脊柱在治疗后可能略微变直，但症状未必减轻。对于较为严重的脊柱后凸，治疗最常包括装脊柱矫正架或睡硬床。

治疗可减轻症状，防止弯曲加重。少数情况下，虽然经过治疗，但脊柱后凸仍加重，并需要通过手术拉直脊柱。