儿童发育 - 儿童的健康问题
来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-06-11 · 查看原文
疾病 儿童发育 作者： Evan G. Graber , DO , Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children Reviewed By Alicia R. Pekarsky , MD , State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children'
s Hospital 已审核/已修订 1月 2025 | 修改的 7月 2025 v8953505_zh 浏览专业版 智力发育 | 情感和行为发育 | 多媒体 | 在 1 至 13 岁之间，儿童的 身体 、 智力 和 情感 能力快速发展。
儿童从仅会摇摇晃晃走路发展至可以奔跑、跳跃并参加有组织的体育活动。他们还通过学习阅读、说话和完成复杂任务而取得进步。
然而，婴儿之间和儿童之间的智力、情感和行为发育速率差异很大。决定发育的部分原因包括 遗传：某些模式可能在家族中遗传，如走路或说话较晚。
营养：恰当的营养对于发育至关重要。环境：例如，缺乏足够的精神刺激可能使发育放缓，而适度的刺激可使发育加快。
儿童身体问题：例如，耳聋可能减慢口头语言发展。（另见 学习和发育障碍 。）
虽然儿童发育通常具有连续性，但是特定功能（如语言）发育过程中可能会出现暂时停顿。医生使用既定的里程碑（大多数儿童掌握走路等特定技能的年龄）来确定与其他儿童相比某儿童的发育状况。
不同技能可以不同的速率发展。例如，某儿童可能走路较晚但是可较早说出句子。
表格 出生至 12 个月的发育里程碑* 表格 出生至 12 个月的发育里程碑* 出生至 12 个月的发育里程碑* 年龄 里程碑 出生时 大多数时间在睡觉 吸吮乳头或奶嘴 若感到不适和不安则会啼哭 4 周 用手靠近眼睛和嘴 俯卧时抬起头并从一边移动到另一边 密切注意脸前方的移动物体 以某种方式对响声做出反应，如吃惊、啼哭或安静下来 可能转向熟悉的响声和声音 注视人脸 6 周 凝视视线范围内的物体 听到别人向其讲话时开始微笑 更多地了解周围环境，并可能更多地观察四周 3 个月 坐着时头可保持稳定 俯卧时头抬起 45 度 张开并合上手 脚被放在平面上时会向下推 转向并伸手去拿悬挂的玩具 注意脸前方的物体，跟随其从一侧至另一侧 专心地看人脸 听到照看者的声音会微笑 开始发出类似谈话的声音 5–6 个月 站立时头可保持稳定 可借助支撑坐着 翻身 伸手去拿物体 可认出一段距离之外的人 专心地听人声 自发地微笑 因为高兴而尖叫 对着玩具牙牙学语 7 个月 不借助支撑也可坐着 站立时腿部可承受一些重量 将物品从一只手传到另一只手 可以自己拿着瓶子 寻找掉落的物体 会对自己的名字做出反应 听到“不”的时候会有反应 牙牙学语，组合元音和辅音 预计到可以玩耍时会高兴地摆动身体 玩躲猫猫 9 个月 坐得较稳 努力去拿到够不到的玩具，如果玩具被拿走会抗议 使用手和膝盖爬行 使自己站立 从俯卧转为坐姿 抓住一个人或一件东西后可站立 随意叫“妈妈”或“爸爸” 12 个月 可以通过扶着家具（“巡行”）或其他人的手走路 无支撑时可以走一两步 可一次站立几分钟 叫合适的人“爸爸”或“妈妈” 从杯子里面喝东西 可以拍手和挥手再见 能说出几个字词 * 儿童达到里程碑的年龄差别很大。
此处年龄范围代表平均年龄。* 儿童达到里程碑的年龄差别很大。
此处年龄范围代表平均年龄。
表格 年龄为 18 个月至 6 岁时的发育里程碑* 表格 年龄为 18 个月至 6 岁时的发育里程碑* 年龄为 18 个月至 6 岁时的发育里程碑* 年龄 粗大运动技能 精细运动技能 18 个月 可以很好地走路 可以借助相扶爬楼梯 可以画垂直线 能用 4 个立方体堆塔 一次翻动几页书 会说大约 10 个词语 拉动绳上的玩具 一定程度上可自己进食 2 年 可以很好地跑动／跑动时比较协调 可爬到家具上 可很好地运用勺子 翻动单页书 能用 7 个立方体堆塔 能造包括 2 或 3 个字词的句子 2 岁半 跳动 无需帮助即可步行上下楼梯 涂画圆形图案 开门 简单穿衣 需要上厕所时会告诉他人 3 岁 走路时步态更成熟 骑三轮车 两只手中倾向于使用其中一只 模仿画圆 除了扣扣子和绑鞋带，能自己很好地穿衣 能数到 10 并使用复数 至少认出 3 种颜色 不断问问题 很好地自己进食 约有一半儿童可自己上厕所 4 岁 两腿交替步行上／下楼梯 单足跳跃 举手过肩投球 模仿画十字 自己穿衣 洗手和洗脸 5 岁 跳跃 抓住弹起的球 模仿画三角形 画出包括 6 个部位的人 知道 4 种颜色 无需帮助可以自己穿衣和脱衣 6 岁 可以自己走直道 写名字 * 儿童达到里程碑的年龄差别很大。
此处年龄范围代表平均年龄。* 儿童达到里程碑的年龄差别很大。
此处年龄范围代表平均年龄。儿童智力发育 智力是一个人的理解、思考和推理能力。
为使智力得以发育，儿童必须在婴儿和幼儿期接受恰当的培养。例如，在儿童年龄较小时向他们阅读，可以提供智力刺激经验并形成温馨的养育关系，这些均会对儿童的智力生长和发育产生重大影响。
2 岁时， 多数孩子会从广义上理解时间概念。大多数 2 和 3 岁的儿童认为，过去发生的任何事都发生在“昨天”，而在将来发生的任何事都将在“明天”发生。
此年龄段的儿童具有生动的想象力，但是难以辨别幻想与现实。到 4 岁时，大多数儿童会对时间有更复杂的理解。
他们意识到一天会分为上午、下午和晚上。他们甚至能觉察到季节变化。
从 18 个月到 5 岁， 儿童的词汇量从大约 50 个单词迅速扩展到数千个单词。儿童可能开始说出物体和事件的名称并主动提问。
到 2 岁时，他们开始将两个字词组成短语，到 3 岁时就可以组成简单的句子。
到 2 岁时，儿童的发音会改善，且陌生人能对他们的话半知半解，而到儿童 4 岁时，陌生人就可完全理解他们的话。一个 4 岁儿童可以讲简单的故事，并且能与成人或其他儿童交谈。
即使在 18 个月之前，儿童也能够倾听并理解别人讲的故事。到 5 岁时，儿童能够背诵字母表并认出简单的印刷体字词。
这些技能都是学习如何阅读简单字词、短语和句子时的基本技能。根据书籍接触情况和天生能力，大多数儿童到 6 或 7 岁时会开始阅读。
到 7 岁时， 儿童的智力能力变得更复杂。此时，儿童开始越来越能够关注事件或情况的多个方面。
例如，学龄儿童可以理解，高且细长的容器与矮且宽的容器能够装相同量的水。他们能够理解，药物可能味道不好，但是能够让他们的身体好起来，或者父母可能会对他们生气，但是仍然很爱他们。
儿童越来越能够理解另一个人的观点，并且因此理解在游戏或谈话中必须轮流进行。此外，学龄儿童能够遵循达成一致的游戏规则。
此年龄段的儿童也越来越能够使用观察力和多重视角进行推理。儿童情感和行为发育 情感和行为基于儿童的发育阶段和性格。
每名儿童都有独特的性格或情绪。一些儿童可能比较开朗、适应性较强，并且在睡觉、起床、吃饭和其他日常活动方面易于养成规律的习惯。
这些儿童往往会对新情况做出积极回应。其他儿童适应性不是很强，且日常活动可能很不规律。
这些儿童往往会对新情况做出消极回应。还有一些儿童表现出上述两种极端情况的中间状态。
婴幼儿 啼哭 是婴儿的主要交流手段。婴儿啼哭的原因包括饥饿、身体不适、痛苦或者许多其他可能不明显的原因。
婴儿在 6 周大的时候哭得最多，通常一天哭三个小时，经常在 3 个月大的时候减少至一天一个小时。父母通常会为啼哭的婴儿喂食、换尿布，并寻找疼痛或不适的原因。
如果上述做法不起作用，则抱着婴儿来回走动有时也有所帮助。偶尔，做什么都不起作用。
父母不应强行向啼哭的婴儿喂食，因为如果不适