儿童胃溃疡 - 儿童的健康问题

来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-04-18 · 查看原文

儿童胃溃疡（儿童消化性溃疡）作者： Jaime Belkind-Gerson , MD, MSc , University of Colorado Reviewed By Alicia R. Pekarsky , MD , State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children'

s Hospital 已审核/已修订修改的 7月 2025 v819985_zh 浏览专业版消化性溃疡是胃或十二指肠内膜的圆形或椭圆形溃疡，其被胃酸和消化酶侵蚀。

症状 | 诊断 | 治疗 | 溃疡形成于胃或十二指肠内膜。儿童的症状包括令人痛苦的腹部疼痛和呕吐。

诊断基于内窥镜检查，有时基于影像学检查。治疗方法包括减少胃酸的药物，有时还包括抗生素。

（对于成人，请参见消化性溃疡病。）溃疡穿透胃或十二指肠（小肠第一段）黏膜层。

当胃或十二指肠黏膜层的正常防御和修复机制受到削弱，它们就更容易被胃酸所侵蚀从而形成溃疡。消化性溃疡在儿童中的发病率低于成人。

使用非甾体类抗炎药 (NSAID) 和幽门螺杆菌 ( H. pylori ) 感染会导致消化性溃疡形成，但在儿童中，幽门螺杆菌感染并非是像成人那样常见的致病因素。

父母患有消化性溃疡的孩子更容易患溃疡，特别是如果父母感染了幽门螺杆菌。暴露二手烟是儿童溃疡的另一个危险因素。

过早开始吸烟饮酒的青少年发病率往往也高。在应激状态下，如烧伤、外伤以及严重疾病后，任何年龄段的儿童均易发生溃疡。

这类溃疡称为应激性溃疡。消化性溃疡的症状典型症状出现在上腹部，包括：令人痛苦的疼痛灼痛隐痛疼痛空腹感饥饿感但是，幼儿可能没有典型症状，但可能有腹痛和呕吐。

溃疡患儿在喂养期间或喂养后可能出现挑食和易怒。消化性溃疡的并发症在任何年龄的儿童中，消化性溃疡都可能穿孔（撕裂）、出血或肿胀，从而导致胃部阻塞（梗阻）。

消化性溃疡的诊断内镜检查对于并发症，进行影像学检查医生根据内窥镜检查结果诊断消化性溃疡。

在此检查过程中，将一根柔性观察管（内窥镜）穿过孩子的嘴，然后从食道向下插入胃和十二指肠的

第一部分

分。通过内窥镜，医生还可以进行活检（取出组织样本以在显微镜下检查）以确定溃疡是否由幽门螺杆菌 ( H. pylori ) 引起。

还可进行粪便检测和呼气测试以检测幽门螺杆菌。如果怀疑并发症，例如穿孔，医生可能会进行成像检查，例如 X 线、计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 。

消化性溃疡的治疗减少胃酸对于幽门螺杆菌 ( H. pylori ) 感染，使用抗生素和减少胃酸的药物消化性溃疡治疗的主要目标是减少胃酸。

减少胃酸的药物包括质子泵抑制剂、组胺 2 (H2) 阻断剂和抗酸剂（见表用于治疗胃酸的药物）。减少可增加胃酸生成的物质也很重要。

例如，应使儿童远离咖啡因和香烟烟雾。为感染幽门螺杆菌的儿童提供抗生素以根除细菌，并给予质子泵抑制剂以降低胃酸。

如果出现并发症或溃疡复发，可能需要手术。Test your Knowledge Take a Quiz!