儿童骨质疏松症 - 儿童的健康问题

来源：MSD 诊疗手册 · 更新：2026-04-18 · 查看原文

儿童骨质疏松症作者： Nora E. Renthal , MD, PhD , Harvard Medical School Reviewed By Michael SD Agus , MD , Harvard Medical School 已审核/已修订 9月 2025 | 修改的 10月 2025 v103235537_zh 浏览专业版骨质疏松症是指骨密度下降，骨变得脆弱，容易发生骨折的一种疾病。

症状 | 诊断 | 治疗 | 儿童骨质疏松症可能是原发性的，也可能是继发性的。原发性骨质疏松症自然发生。

继发性骨质疏松症由慢性疾病、药物治疗、过度缺乏活动或行动不便，或营养不良引起。

特发性幼年骨质疏松症是一种罕见的骨质疏松症类型，其诊断标准为：当儿童激素功能正常，却出现脆性骨折和骨密度降低，且无法明确病因时即可确诊。

儿童骨质疏松症的症状儿童的症状包括骨折风险普遍增加，尤其是腿部和手臂的长骨以及脊柱的骨折风险。

脆性骨折是由相对较小的应变或跌倒（例如，从站立高度以下跌落，以及从床上掉下）而导致的骨折，通常不会导致健康骨骼的骨折。儿童也可能出现骨痛或背痛。

骨质疏松症患儿的活动能力可能不如健康儿童，身体活动量也可能较少。

儿童骨质疏松症的诊断双能 X 线吸收法 (DXA) 扫描骨折史医生通过 DXA 扫描来判断儿童是否存在骨密度偏低的情况。

DXA 扫描对脊柱和髋部进行高能量和低能量 X 线扫描，这两个部位较可能发生重大骨折。医生能够通过高能量和低能量 X 线读数的差值计算骨密度。

结果以 Z 分数形式呈现，该数值将儿童的骨密度与同龄同性健康儿童的骨密度进行比较。骨密度越低，Z 分数就越低。

Z 分数 ≤-2.0 表明骨密度偏低。医生还会考虑孩子的骨折史。

例如，一名在 19 岁前曾发生 3 次或更多次手臂或腿部骨折的儿童可能患有骨质疏松症。儿童骨质疏松症的治疗营养和补充剂体育锻炼双膦酸盐类儿童的治疗通常从营养开始。

儿童需要从饮食中获得足够的钙和维生素 D（参见表一些食物中的钙含量）。饮食中缺乏这些营养素的儿童可服用营养补充剂。

体育活动和负重运动（如步行）有助于增强骨骼并提高骨密度。治疗还包括使用称为双膦酸盐的药物。

这些药物能减少骨质流失，降低骨折风险。Test your Knowledge Take a Quiz!