整合HIV预防与避孕服务的价值

来源：世界卫生组织 · 更新：2026-06-13 · 查看原文

2019年，ECHO试验提醒世界，南部非洲部分地区女性的HIV发病率非常高。 在接受常规避孕服务的女性中，发现了高水平的HIV和性传播感染。

世界卫生组织（

WHO

）和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）的一份新联合报告阐述了改善和整合HIV预防与避孕服务所需的步骤，以减少女性中的新发HIV感染。

“我们需要反思女性的多样化需求，包括青春期女孩、教育水平较低的女性以及关键人群，她们在避孕以及更广泛的性与生殖健康及权利规划中常常被忽视。新方法意味着更多的避孕选择、额外的HIV预防选择以及设施之外的补充社区活动，”UNAIDS全球HIV预防联盟协调员Paula Munderi说。

报告明确指出，南部非洲HIV和性传播感染风险最高的女性以及关键人群中的女性应成为最紧急行动的重点。 建议在不同HIV风险水平的地方采取不同的方法。

例如，在HIV和性传播感染高发地区，包括男用和女用安全套在内的HIV预防选择以及预防咨询需要成为避孕服务的基本要素并积极推广。

在南部非洲HIV发病率极高的环境中，应考虑在避孕服务中快速引入暴露前预防（PrEP）。

“性与生殖健康及权利与HIV的整合已推广十多年，但进展仍然有限。支持感染HIV的女性在HIV治疗诊所获得避孕服务，并在避孕服务中提供HIV服务，是需要承诺资金采取具体行动的关键优先事项，”

WHO

全球HIV、肝炎和性传播感染项目检测、预防和人群部门负责人Rachel Baggaley说。

为了了解女性的需求和意愿，报告建议让女性成为决策的核心。“女童和女性的HIV预防和避孕选择仍然不广泛可用。

我们需要确保通过提供广泛的HIV预防产品，从PrEP和杀微生物剂到用户友好的安全套，来促进女童和女性的自主权和选择权。

当女童和女性有机会选择时，她们会茁壮成长，”来自津巴布韦的女童和女性权利倡导者Nyasha Sithole说。

尽管接受抗逆转录病毒治疗且病毒得到抑制的HIV感染者不会将HIV传染给其性伴侣，但数百万接受避孕服务的女性继续与不了解自身HIV状况的男性发生无保护性行为。正如PopART试验所示，年轻女性中的高HIV发病率也是男性未接受治疗的结果。